陜西凱爾醫療護理用品有限責任公司 
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西安呼吸機主要通氣模式，呼吸機是一種能夠起到預防和治療呼吸衰竭，減少并發癥，挽救及延長病人生命的至關重要的醫療設備。
一. 主要的機械通氣模式
(一) 間隙性正壓通氣(IPPV)：在吸氣相是正壓，呼氣相壓力為零。 1. 工作原理：呼吸機在吸氣相產生正壓，將氣體壓入肺內，壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達到一定的水平后，呼吸機停止供氣，呼氣閥打開，病人的胸廓和肺被動性萎陷，產生呼氣。 2. 臨床應用：各種以通氣功能為主的呼吸衰病人，如COPD等。
(二) 間隙性正、負壓通氣(IPNPV)：吸氣相為正壓，呼氣相為負壓。 1. 工作原理：呼吸機在吸氣相和呼氣相均可以起作用。 2. 臨床應用：呼氣相負壓可以造成肺泡萎陷，造成醫源性肺不張。
(三) 持續正壓氣道通氣(CPAP)：指病人在有自主呼吸的條件下，整個 呼吸周期內，均為人為的加以一定的氣道內正壓。 1. 工作原理：吸氣相給予持續正壓氣流，呼氣相也給予一定的阻力，使吸、 呼氣相的氣道壓均高于大氣壓。 2. 優點：吸氣時持續的正壓氣流大于吸氣氣流，使病人的吸氣省力，增加 FRC，防止氣道及肺泡萎陷。可以用于脫機前的鍛煉。 3. 缺點：對循環干擾大，肺組織的氣壓傷大。
(四) 間隙性指令通氣和同步間隙性指令通氣(IMV/SIMV) 1. IMV：沒有同步裝置，呼吸機供氣不需要病人的自主呼吸觸發，每次供 氣在呼吸周期中出現的時間不恒定。 2. SIMV：有同步裝置，呼吸機在每分鐘內按照事先設計的呼吸參數給病人 指令性呼吸，病人可以有自主呼吸，不受呼吸機的影響。 3. 優點：在脫機中發揮自身調節呼吸的能力;較IPPV對循環和肺的影響小; 在一定程度上減少了震靜藥的使用。 4. 應用：一般于脫機時才考慮使用，當R<5次/分時，仍舊保持較好的氧合 狀態，可以考慮脫機，一般加用PSV，避免呼吸肌疲勞。
